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治疗好的癫痫病的医院

文章来源:北京军海中医医院

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时间:2019-9-25

癫痫医院:癫痫是由多种病因引起的慢性脑部疾患,以在病程中反复发作的神经元异常放电所致的暂时性中枢神经系统功能失常为特征,是常见的神经系统疾病之一。对于癫痫患者来说得了癫痫病并不就是世界末日,很多癫痫患者和癫痫家属这样问:得了癫痫会不会就面临没有了前程以及就业问题也有了困难。

怎样掌握癫痫的给药方法和剂量

有学者对多种抗癫痫药物合并运用出现的不良反应进行了详细研究,认为合并运用可导致慢性中毒病例增多,甚至导致痫性发作次数增加。再者,多种抗癫痫药物合并运用不仅增加患者经济负担,还为以后用药增加了困难,所以临床上优先考虑使用单一药物进行治疗。

临床选用一种抗癫痫药物治疗时,从小剂量开始,逐渐增量,达到安全有效剂量时即予以维持。适量用药不足半月病人仍然会出现发作,这是由于体内尚未达到有效药物浓度,不能过早认为该药无效。此时,可适当增加药量。若发作已得到控制,继续用此量出现副作用,可慢慢减少剂量;如发作部分控制,但有副作用,则可减少剂量,并增加新药。例如大发作用苯妥英钠治疗时治疗好的癫痫病的医院,可加用苯巴比妥。失神或肌阵挛发作用单一药物难以控制者可合并乙琥胺或丙戊酸,在合并治疗时对化学结构同类的药物不宜合并使用。若发作控制无效并有副作用,则宜减少剂量,增加新药并将原药逐渐去掉。具体用量详见下表

常用抗癫痫药物的成人用量药物开始剂量维持剂量范围(毫克/日)。苯妥英钠100毫克,2次/日200-500。卡马西平100毫克,2次/日300-1200。苯巴比妥30毫克,1次/晚90-300。扑痫酮125毫克,1次/晚500-1500。丙戊酸200毫克,2次/日600-1800。乙琥胺250毫克,2次/日500-1500。氯硝西泮0.5毫克,2次/日4-6。研究证明,许多药物的药理作用,包括疗效和毒性,往往与血中药物浓度密切相关。

由于个体对药物的代谢速度和排泄速度的差异治疗好的癫痫病的医院,临床很难估计有效剂量和中毒剂量,因此,通过检测药物浓度来掌握用药剂量是一种比较可靠的方法。例如,苯妥英钠的有效浓度为10-25微克/毫升,丙戊酸钠为50-100微克/毫升,乙琥胺为40-120微克/毫升。不足时应增加剂量,已达到血液有效浓度上限而临床疗效不明显时,应撤换。但应考虑个体差异,有些病人在较低的血药浓度时即能控制发作,另外一些病人则需较高血药浓度。血药浓度与中毒的关系很密切。过高血药浓度常致中毒,有时也能诱发癫痫发作。

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